Hoofdpijn

Trigeminus Neuralgie (Aangezichtspijn)

Trigeminus neuralgie, ook wel ‘tic douloureux’, veroorzaakt plotselinge, hevige pijnaanvallen in het gezicht. De pijn duurt enkele seconden en wordt vaak uitgelokt door aanraking, kou, of dagelijkse handelingen zoals eten en praten. De oorzaak is meestal een bloedvat dat tegen de trigeminuszenuw drukt (microvasculaire compressie). Behandeling is vaak chirurgisch.

‍

Trigeminus Neuropathie

Deze aandoening ontstaat door beschadiging of dysfunctie van de trigeminuszenuw, wat leidt tot een constante brandende pijn in het gezicht, soms met opflakkeringen.

‍

Clusterhoofdpijn (Neuralgie van Horton)

Clusterhoofdpijn komt in periodes (‘clusters’) en veroorzaakt extreme, brandende pijn aan één zijde van het hoofd, rond het oog. De aanvallen kunnen enkele weken tot maanden aanhouden en keren vaak jaarlijks terug. Tijdens een aanval vertonen patiënten vaak trillende handen, bloeddrukschommelingen en misselijkheid. Medicatie werkt meestal niet, maar bij 75% van de patiënten kan zuurstoftherapie de aanval verkorten. De precieze oorzaak is onbekend, maar vermoedelijk speelt een disfunctie in het sympathische en parasympathische zenuwstelsel een rol.

‍

Spanningshoofdpijn

Dit is de meest voorkomende vorm van hoofdpijn en gaat vaak samen met nekspanning en stress. Patiënten beschrijven het als een strakke band rond het hoofd, maar de pijn belemmert zelden dagelijkse activiteiten. Mogelijke oorzaken zijn kaakgewrichtsdysfunctie (TMD), stress, of een verstoorde verwerking van gevoelsprikkels.

‍

Hoofdpijn door Vasculaire Problemen

Sommige vormen van hoofdpijn ontstaan door problemen met de bloedvaten in of rond de hersenen. Dit kan te wijten zijn aan vasculitis, arteriële dissectie, een bloeding, trombose of hoge bloeddruk. De pijn kan elders worden gevoeld dan waar de onderliggende oorzaak zich bevindt.

‍

Cervicaal Syndroom

Hoofdpijn veroorzaakt door nekproblemen, vaak met pijn aan de achter- en voorzijde van het hoofd en soms in de ogen. De pijn verergert bij nekbewegingen of langdurig dezelfde houding aannemen, zoals bij computerwerk. Dit wordt vaak veroorzaakt door problemen met de C2-wervel, nekartrose of een whiplash.

‍

Medicatie-afhankelijke Hoofdpijn (‘Rebound Hoofdpijn‘)

Langdurig gebruik van pijnstillers zoals paracetamol of aspirine kan leiden tot chronische hoofdpijn die niet meer goed reageert op medicatie. De pijn voelt drukkend en pulserend en kan gepaard gaan met misselijkheid, gevoeligheid voor licht en geluid, stemmingswisselingen en slaapstoornissen.

‍

Deze verschillende vormen van hoofdpijn en aangezichtspijn kunnen diverse oorzaken hebben en vragen om een gerichte behandeling op maat.